Baza pentru apariția durerilor de spate este răspunsul corpului uman la rădăcinile nervoase iritate, care se află în zona dintre coasta 12 și coccis. Adesea, cauza durerilor de spate este modificările degenerative-distrofice ale coloanei lombare cauzate de boli precum osteocondroza sau spondiloartroza.
Cauzele durerilor de spate
Cel mai adesea, durerea la nivelul coloanei lombare este declanșată de modificările acesteia. Astfel de schimbări ar trebui luate foarte în serios, fără a spera că va „trece de la sine". Cele mai frecvente modificări în această parte a coloanei vertebrale sunt:
- Osteocondroza;
- Proeminența discurilor intervertebrale;
- Hernie de disc;
- Spondiloartroza.
O caracteristică a durerii de spate este creșterea simptomelor durerii, cu o creștere a intervalului de mișcare în partea inferioară a spatelui.
Alte cauze la fel de grave ale durerilor de spate includ:
- Fracturi vertebrale;
- Metastaze tumorale și tumori în sine;
- Leziuni infecțioase și neinfecțioase ale coloanei vertebrale;
- Iradierea durerii (răspândirea valului durerii) cauzată de boli ginecologice sau urologice.
Știi că?. .
Conform statisticilor, până la 90% din durerile de spate sunt cauzate de disfuncții ale formațiunilor musculare-fasciale ale coloanei lombare. Și doar 10% din numărul total de cazuri de dureri lombare sunt asociate cu tulburări asociate cu structurile osoase (tulburări vertebrale).
Știința a dovedit că foarte des, cauzele osteocondrozei și spondiloartrozei din acest departament sunt deplasarea vertebrelor (care, apropo, sunt destul de ușor de corectat).
Apropo, deplasarea vertebrelor din această secțiune a coloanei vertebrale este adesea cauza durerii lombare la copii și adolescenți.
Blocarea articulațiilor intervertebrale (blocarea) determină reacții musculare-tonice, care sunt în buclă în conformitate cu schema durere-tensiune-durere.
Vorbind despre cauzele durerii lombare, aș dori să spun cititorului despre practica care a fost introdusă în terapia durerii lombare în anii 80 ai secolului trecut. Apoi, cauza inflamației rădăcinilor nervoase a fost văzută în natura infecțioasă și a încercat fără succes să trateze durerile de spate cu antibiotice.
Odată cu trecerea anilor, noi tehnici de diagnostic, cum ar fi RMN-ul coloanei vertebrale lombare, au dovedit că inflamația adevărată nu este întotdeauna cauza durerii lombare.
Clasificarea durerilor de spate
Traumatologi, chirurgi, vertebrologi, chiropractici, se obișnuiește să se facă distincția între mai multe tipuri-tipuri de dureri de spate:
- Lumboishalgia. O trăsătură caracteristică a acestei dureri este „dăruirea" piciorului. Acesta este unul dintre cele mai grave simptome care pot indica prezența unei hernii intervertebrale;
- Lumbodinia. Se caracterizează printr-un caracter dureros, are adesea un curs cronic. Adesea, este o „recompensă" pentru stresul prelungit al coloanei vertebrale în timpul muncii sedentare;
- Lumbago. Acesta este un lumbago ascuțit. De obicei, acesta este răspunsul organismului la suprasarcină și hipotermie.
Factori de risc
Printre factorii de risc pentru apariția simptomelor durerii în regiunea lombară, este imperativ să menționăm și să evidențiem:
- Hipotermie prelungită, suprasolicitare și aflarea într-o poziție a coloanei lombare;
- Aparat slab de mușchi-tendon în partea inferioară a spatelui;
- Fumatul, alcoolul și excesul de greutate, ceea ce creează un stres suplimentar asupra coloanei vertebrale;
- Diverse curburi ale coloanei vertebrale care nu pot fi corectate;
- Deficiențe cronice de vitamine și minerale;
- Nutriție inadecvată.
Diagnosticarea durerii lombare
Înainte de orice tratament pentru durerea lombară, este necesar să se efectueze un diagnostic de calitate. Este de remarcat faptul că bolile concomitente pot fi cauzele durerii. Prin urmare, ar trebui excluse patologiile renale urologice, ginecologice.
Adesea, diagnosticarea durerii lombare este simplă. În unele cazuri, examenul medicului și anamneza sunt suficiente. În cazurile severe, poate fi necesar să se efectueze măsuri diagnostice suplimentare sub formă de RMN sau tomografie computerizată, raze X ale coloanei lombare.
Prognozele
Durerea lombară este o problemă destul de frecventă și totuși nu ar trebui să fii neglijent în legătură cu aceasta. Nu te chinui cu dureri și nu-i lăsa pe ei să te uzeze. Dacă acestea nu dispar timp de 2-3 zile, trebuie să contactați imediat un specialist pentru a le opri.
Ce este cuparea? Cupping - Încetarea unei boli sau a unui proces patologic.
Principalele proiecții variază în funcție de vârsta la care au apărut durerile și cauzele acestora. Cel mai nefavorabil prognostic este dacă durerea apare la o vârstă fragedă. De timpuriu (până la vârsta de 20-22) se prezice formarea proeminenței cu formarea de hernii intervertebrale până la vârsta de 30-35 de ani. Mai mult, dacă problemele nu sunt tratate, evoluția herniilor poate fi agravată de simptome neurologice difuze, boli vasculare și disfuncții autonome. Un prognostic mai favorabil poate fi dat cu formarea durerii la vârsta de 50 sau mai mulți ani, cu localizarea sa clară în coloana lombară și ușurarea ușoară. În majoritatea cazurilor, un astfel de simptom dureros se bazează pe modificări degenerative-distrofice, iar prognosticul este favorabil.
Tratamentul durerii lombare
O afecțiune în care ar trebui să consultați cu siguranță un medic:
- O leziune recentă a spatelui inferior;
- Durere crescută noaptea;
- A cântărit istoricul oncologic;
- Boli infecțioase recent transferate;
- Bob este însoțit de incontinență urinară și / sau fecală;
- Primul atac de dureri lombare din viața mea, care este de intensitate mare;
- Un val de durere constant ridicat în partea inferioară a spatelui, care nu este corectat la schimbarea posturii sau la mișcare
- Deficitul neurologic, modificări ale conștiinței până la pierderea acestuia.
Atunci când se tratează durerile de spate, cauza trebuie abordată. Adesea, sunt leziuni de la vertebre și de la aparatul musculo-ligamentos.
Printre măsurile terapeutice utilizate de obicei pentru simptomele durerii în regiunea lombară, trebuie menționate:
- Eliminarea subluxației vertebrale;
- Măsuri de imobilizare;
- Măsuri pentru anestezie și eliminarea procesului inflamator;
- Formarea stării optime a aparatului musculo-ligamentar și a stereotipului motor fiziologic corect la pacient.
Printre măsurile de expunere la medicamente, trebuie să se distingă injecțiile sau supozitoarele cu diclofenac (pentru dureri acute, de intensitate ridicată). Amintiți-vă însă că medicamentul este prescris doar de un medic, după o evaluare completă a stării dumneavoastră, a indicațiilor și contraindicațiilor.
Principalele mituri despre durerile de spate
Mitul 1. „Dacă apare durerea de spate, ar trebui tratată în timp ce stați în pat".
Imobilizarea nu va face decât să agraveze situația, încetinind metabolismul substanțelor din țesuturi, crescând procesele inflamatorii. Dar asta nu înseamnă că, în cazul durerilor de spate, trebuie să vă implicați activ în sport. Pacientul trebuie să respecte modul de mișcare optim pentru starea sa.
Mitul 2. „Apariția durerilor de spate indică necesitatea tratamentului chirurgical".
Un mit la nivelul prostiei. În stadiul inițial al oricărei boli care duce la durere în regiunea lombară, intervenția chirurgicală nu este indicată pentru marea majoritate a pacienților. Terapia durerii ar trebui să înceapă cu metode conservatoare de influențare a acesteia. Medicina modernă are o mulțime de metode și metode de tratament conservator chiar și a unei leziuni atât de severe precum hernia intervertebrală.
Mitul 3. „Durerile lombare pot fi tratate fără diagnostic"
O altă profundă concepție greșită. Diagnosticul corect efectuat, adesea, este capabil să „deschidă ochii" atât a medicului, cât și a pacientului și să-i ajute să facă față cauzei durerii mai rapid și mai eficient.
Mitul 4. „Durerile lombare pot fi tratate cu„ masaje minune ", corsete, saltele"
Desigur, o anumită ușurare poate fi obținută dacă se utilizează masaje (nu într-o formă acută), unele metode de fixare și un pat bun. Dar nu vor elimina cauza durerii.
Mitul 5. „Durerile lombare nu trebuie tratate în principiu. Toată lumea le are și eu nu fac excepție. "
O amăgire care nu este complet legată de cursul real al lucrurilor. Conform statisticilor, durerile lombare apar la cel mult o treime din populația lumii. Și numărul aparent mare de oameni care suferă de aceasta se datorează evoluției cronice a bolilor coloanei lombare, care, adesea, nu sunt tratate.